Есть пациенты, которых невозможно забыть. В свой первый день
практики в гастроинтестинальном отделении («гастроинтестинальный» означает
«желудочно-кишечный», то есть я намеревался изучить ЖКТ от и до) я отметился о
присутствии, и мне предложили понаблюдать за работой старших врачей,
производящих осмотр в кабинете эндоскопии.
Я вошел, предполагая, что они делают колопоскопию и я увижу
какой- нибудь полип, а если ФГДС — то я увижу язву желудка. Никогда не забуду,
что увидел на самом деле. Увиденное еще больше убедило меня, что моя миссия
помочь людям понять взаимосвязь между образом жизни и здоровьем (или сто
отсутствием).
Пациентка под наркозом лежала на каталке, а над ней
склонились врачи с эндоскопом. Я посмотрел на монитор камеры, пытаясь найти
признаки, по которым можно было бы понять, какую часть ЖКТ они изучают сейчас.
Эндоскоп был точно ниже горла, но пищевод был заполонен какими-то пульсирующими
варикозными венами. Они были повсюду. Они выглядели, как черви, пытающиеся
вылезти из гладкой стенки пищевода. Некоторые проникли через слизистую
оболочку, и из них хлестала кровь. Я видел, как с каждым биением сердца
пациентки выплескивалась кровь. Она умирала от кровотечения в желудок. Врачи
безуспешно пытались прижечь и заткнуть эти фонтаны свежей красной крови, но это
было все равно что играть в игру «Прибей крота». Как только они останавливали
кровотечение в одном месте, оно начиналось в другом.
Это было варикозное расширение вен пищевода, которое часто
развивается у больных циррозом печени. Наблюдая за разворачивающейся трагедией,
я стал думать, откуда у пациентки взялся цирроз. Она алкоголичка? Или
заразилась гепатитом? Помню, как думал, что, должно быть, у нес был страшны!!
шок, когда она узнала, что у нес болезнь печени в последней стадии. Как
справляется сс семья? От мыслей меня отвлек резкий сигнал тревоги. Она истекала
кровыо.
